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莆田反流性食管炎是怎么引起的

發(fā)表時間:2014-12-01     編輯:莆田盛興醫(yī)院 點擊: 163 次  

   莆田反流性食管炎是怎么引起的?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生會來為大家?guī)硐嚓P(guān)介紹:食管下段括約肌靜止張力是防止胃內(nèi)容物從壓力高的腹腔反流到壓力低的陶廓的屏障。在正常情況下,食管下端的環(huán)肌呈收縮狀態(tài),保持一定張力。該處有二類神經(jīng)支配;一是以漂吟能物質(zhì)為傳遞介質(zhì)的粘膜廠的交感神經(jīng),有抑制作用,使食管下端松弛。一是以服堿能物質(zhì)為介質(zhì)的具有興奮作用的神經(jīng)支配,通過縱肌來提高該處的張力。當LES功能受到內(nèi)在或外來因素的影響時則發(fā)生病變。

  反流性食管炎的致病因素是多方面的,概括起來主要如下:

  1.食管或胃手術(shù)后:全胃或胃大部切除、食管賁門切除、賁門形成術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后等,引起胃LEs功能障礙、使胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物、堿性膽汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。

  2.嘔吐物刺激:酸性嘔吐物對食管粘膜的刺激性很大。十二指腸球部潰瘍思者,由于胃竇痙攣及繼發(fā)性幽門、十二指腸梗阻引起高酸性胃液反流;某些疾病引起長期反覆嘔吐,如膽道疾病、慢性胃炎、功能性嘔吐、偏頭痛等,使胃酸、胃蛋白酶反流入食管,導(dǎo)致食管粘膜屏障和LEs的功能受損?!贰贰?a href="http://www.www.jxhbjz.com/sgy/7190/" target="_blank">食道炎有什么癥狀

  3.飲食失當:有些食物可直接對食管粘膜有刺激性,如大量煙酒、過于辛辣食物、過熱食物灼傷食管粘膜。另釘些高脂飲食,如巧克為、咖啡、RJu可樂等,可使胃酸分泌增加,在高胃酸的情況下,當LEs功能不全時,易產(chǎn)生反流性食管炎。

  4.某些藥物不良作用:有些藥物既對食管粘膜有刺激,又可使I"Es張力功能降低,如茶堿類、抗膽堿能藥物、β受休阻滯劑、煙酸、黃體酮等,致使LEs張力降低后,胃內(nèi)容物易于反流。

  反流性食管炎的預(yù)防:

  1、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后返流癥狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流。

  2、體重超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,特別是平臥位尤甚,故應(yīng)積極減輕體重以改善返流癥狀。

  3、睡眠時可將頭側(cè)的床腳用木塊墊高15-20厘米,對減輕夜間返流是一個行之有效的好辦法。

  4、盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

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