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莆田急性腸炎該怎么判斷

發(fā)表時(shí)間:2016-06-24     編輯:莆田盛興醫(yī)院 點(diǎn)擊: 169 次  

       莆田盛興醫(yī)院胃腸科醫(yī)生指出,急性腸炎是夏秋季節(jié)的多發(fā)病,患者通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。急性腸炎發(fā)病急,因此一旦發(fā)生癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,切勿拖延,耽誤治療時(shí)機(jī)。因此首先學(xué)會(huì)急性腸炎的判斷也十分有必要。

  首先通過(guò)了解急性腸炎的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。急性腸炎多在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)突然出現(xiàn),腹瀉每日數(shù)次至10余次,呈黃色水樣便,夾未消化食物,一般無(wú)粘液膿血。腹痛多位于臍周,呈陣發(fā)性鈍痛或絞痛。病變累及胃有惡習(xí)嘔吐、上腹不適等。伴發(fā)熱、頭痛、周身不適、四肢無(wú)力等全身癥狀。嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克。觸診腹部有壓痛,臍周較明顯,腸鳴音多亢進(jìn)。

  腹瀉和便血時(shí)間短者僅一到兩天,長(zhǎng)者可達(dá)一月余,且可呈間歇發(fā)作或反覆多次發(fā)作。嘔吐常與腹痛、腹瀉同時(shí)發(fā)作。嘔吐物可為黃水樣、咖啡樣或血水樣,也可嘔吐膽汁。起病后即可出現(xiàn)全身不適、軟弱和發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)熱一般在38℃~39℃之間,少數(shù)可達(dá)41℃~42℃,但發(fā)熱多于4至7天暫退。腹瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水和代謝性酸中毒等。

  此外,通過(guò)做好理化檢查對(duì)于急性腸炎的診斷十分重要。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多在正常范圍內(nèi),部分病人的白細(xì)胞稍減少。糞便鏡檢:有不消化食物成分,少量粘液、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。糞便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

  胃腸科醫(yī)生指出,急性腸炎常因暴飲暴食,進(jìn)食過(guò)多的高脂高蛋白食物,飲酒、飲冰涼飲料過(guò)多,或受涼之后?;蜻M(jìn)食腐敗、污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚爛蝦,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內(nèi)的肉類食品,發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。

  此外,其致病菌多為沙門氏菌屬,由于微生物對(duì)腸粘膜的侵襲和刺激使胃腸道的分泌、消化、吸收和運(yùn)動(dòng)等功能障礙,較終導(dǎo)致糞便稀薄,排便次數(shù)增加,因此為了避免急性腸炎的出現(xiàn),患者在日常生活中需要十分注意飲食,尤其是在盛夏。

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